腰部长“大包” 原是脊柱肿瘤

2018-09-14 10:58:27来源:广州日报

来自湛江的邓老伯1年半前开始腰痛,夜间休息痛得更厉害,渐渐的,左下肢开始麻木,左侧臀部、大腿及小腿外侧明显。在当地医院进行X光检查,按腰椎间盘突出症保守治疗,症状反复,甚至疼痛越来越加重,腰部也有个肿物渐渐凸起,这下才觉得不对劲。

一个月前,邓老伯接受核磁共振检查发现腰椎有肿块,活检提示为高度恶性肿瘤。此后肿瘤迅速增大,遂转诊到南医三院(广东省骨科医院)骨肿瘤科。

入院当天,骨肿瘤科李浩淼主任查看了患者情况,61岁的邓老伯腰部肿物明显,从外形上看像腰部长了一个大包。左下肢叩击麻木,自述腰部疼痛感明显,走路困难。

骨肿瘤科邀请了血管外科、脊柱外科、肿瘤科、普外科、泌尿外科、病理科、影像科、麻醉科、输血科等多个科室进行MDT会诊讨论,初步推断可能为腰椎高级别恶性间叶源性肿瘤,考虑为罕见的恶性外周神经鞘瘤可能性大,如果不进行手术治疗,局部破溃会导致感染,恶性肿瘤扩散也会危及生命;另外,肿瘤已经侵犯到脊柱椎体、神经根、压迫到神经、脊髓,甚至周围的一些重要结构也会渐渐遭受侵犯,而且肿瘤生长速度很快,很快将失去手术机会。手术旨在完整切除肿瘤,尽可能保留神经功能。

MDT讨论的最终方案是:化疗两次后,直接切除病灶。最终,经过近10个小时的手术,医生团队完整地切除了邓伯腰间的肿瘤。

李浩淼提醒,一旦发现躯干、肢体肿块,或者不明原因的肿痛,一定要及时就诊,早发现、早诊断、早治疗,争取有效治疗疾病。(广州日报 记者周洁莹 通讯员孙健 陈晓霖)


编辑:实习编辑斯孟娜责任编辑:徐婷
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